社保参保后多久才能使用?
一、首次缴费
首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保费的次月起,在社保局查询到缴费记录后,即可享受医保待遇。
二、缴费中断后续缴
1、医保断缴三个月以内重新续上的
一般情况下,断缴时间不超过3个月的,若能接着缴费,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。
例:深圳如5月份断缴,6月继续缴费,医保在7月份生效(正常缴费后次月即可享受);
2、医保断缴三个月以上重新续上的
如果医保断缴超过了3个月再续保的话,通常就会被当作是重新参保,就得重新计算连续参保年限了。之后参保人通常会有3-6个月的等待期(具体时间以当地政策为准),在此期间内是不能享受医保报销待遇的。
例:北京3个月以上断缴,在连续缴费6个月后才能正常使用社保卡;
注:深圳无等待期,缴纳的次月即可使用医保。
《深圳市社会医疗保险办法》第四十五条:参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的,按当月参保处理;每月20日后申报参保的,按次月参保处理。
三、医保补缴生病的月份,能报销吗?
答案是否定的,断缴期间生病产生的医疗费用,即使补缴医保,也无法报销之前已发生的费用。
四、生育保险政策
北京:分娩前连续缴费满9个月。如生育保险连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。
广州、深圳:《广东省职工生育保险规定》(粤府令〔2021〕第287号)规定,对于单位任职的职工而言,用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇;
上海:女职工生育当月用人单位为其累计缴纳生育保险满12个月或者连续缴纳生育保险费满9个月的,其生育生活津贴由生育保险基金全额支付。
杭州:生育保险待遇享受起始时间与职工医保一致,其中生育津贴待遇享受需在杭参加生育保险并连续缴费满6个月。
公司简介:
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